Esplenectomía diagnóstica y terapéutica. Desde entonces ha estado sin tratamiento. A la exploración se observa cifosis y dolor a la percusión de columna. e) Si el paciente es hipertenso. 97) ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas puede usarse cuando, por cualquier circunstancia, es necesario elevar rápidamente las plaquetas? : 91 319 19 98 - E-mail: [email protected] Talasemia minor. Colitis ulcerosa. Son independientes de las infecciones virales. Solicitar una determinación de antígeno prostático específico. : a) b) c) d) e) Gammagrafía pulmonar. 65) ¿Cuál de las siguientes complicaciones NO es propia de la leucemia linfática crónica? b) Agregación plaquetaria y trombopenia. Esplenomegalia. Mario Enrique Rodriguez. Y, para mi tristeza, ninguna imagen. Ya que se comentan todas las respuestas del MIR y se adjunta bibliografía de preguntas que son potencialmente impugnables. TC abdominal. Interferón. La placa de tórax muestra hiperinsuflación pulmonar, aumento de los hilios pulmonares que se interpreta como secundario a hipertensión pulmonar, y osteoporosis vertebral. cara al examen MIR, también completamente actualizados.Como en las anteriores ediciones, la cohesión, la uniformidad y la relación integrada de distintos conceptos será un rasgo distintivo . 92) Los pacientes con Púrpura Trombopénica Autoinmune, se tratan inicialmente exclusivamente con corticosteroides, pero en situaciones especiales se asocia al tratamiento altas dosis de gammaglobulina por vía endovenosa. Respuesta correcta: 5 Inmunosupresores. Señalado en el frotis con una flecha se observa un glóbulo rojo normal, de color y tamaño. Willy: Una de las complicaciones debido al uso de Heparina, es la trombopenia, Clásicamente los pacientes presentan una trombocitopenia absoluta o un descenso relativo del número de plaquetas, lo que se relaciona con la aparición de fenómenos trombóticos. 36) Las anemias hemolíticas congénitas se clasifican en tres grandes grupos, dependiendo de dónde se encuentre la alteración: en la membrana, en las enzimas o en la hemoglobina. 3. La exploración demuestra ictericia conjuntival y esplenomegalia a 4 cm del reborde costal. Address: Copyright © 2023 VSIP.INFO. Tiempo de protrombina 90 %, tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) con ratio de 2 respecto al control (N <1,2). 2) Los cuerpos de Howell-Jolly, son inclusiones eritrocitarias de fragmentos nucleares y se observan en: a) b) c) d) e) 1)Asplenia. 14) En relación con el diagnóstico de las anemias microcíticas, ¿cuál de las afirmaciones siguientes es FALSA? Poliglobulia del fumador. Querido paciente... soy su médica. Embed. b) Leucemia linfoide aguda. : a) Determinar el nivel sérico de eritropoyetina. Realizar estudio citogenético y molecular para establecer el diagnóstico. Hipopotasemia extrema. Esclerosis nodular. La que pasó planta el otro día. La vitamina B12, probablemente el VCM sería más elevado que 108 y la instauración del cuadro clínico sería más lento. : a) El interferón alfa. Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode. 62) Paciente de 42 años con esplenomegalia de 5 cm por debajo del reborde costal. : a) b) c) d) e) Linfografía. Test de hemólisis en sacarosa. d) Brotes hemorrágicos graves. Su primera manifestación clínica puede ser neuropsiquiátrica. Los reticulocitos están elevados. ¿Cuál sería el siguiente paso para diagnosticar una posible policitemia vera? Leucemia aguda promielocítica, M-3 de la clasificación FAB. En la exploración física detaca una esplenomegalia palpable a 4 cm del reborde costal. Son independientes de la intoxicación por bolas de naftalina antipolillas. Señálelo: a) b) c) d) e) Aumento de la masa de hematíes. Regístrate gratis en Diario Médico. ¿Qué tipo de anemia presenta con mayor probabilidad? Hiperregeneración eritroblástica y elevación de la cifra de reticulocitos. Está anticoagulado con acenocumarol oral. Os invito a que entréis en la web o busquéis en redes sociales. El MIR se celebró ayer. Mi único comentario (irrelevante para el opositor, pero sí para quien redacta la pregunta), es que hace referencia al inmunofenotipo. : a) b) c) d) e) Anemia hemolítica por anticuerpos calientes. : 1)Hipercalcemia y lesiones osteolíticas. 11 d) e) Tiempo de tromboplastina parcial. Anemia sideroblástica. MIR Hematologia preguntas. Hiperesplenismo. Anemia ferropénica parcialmente tratada. c) Anemia hemolítica autoinmune. Es más alta en los sujetos que fuman más de una cajetilla diaria. Puede presentarse sólo como alteraciones neuropsiquiátricas. Entre 3 y 5. Esferocitosis, déficit de G6P-dehidrogenasa, talasemia minor. Traslado de Expediente. Ferropénica. Tiempo de tromboplastina parcial activado. d) Su principal ventaja es la facilidad de su uso pues no precisan controles de laboratorio. Hasta ahora, ¡no hay votos!. 94) Señale cuál de las siguientes respuestas resume las características fundamentales de la púrpura trombopénica idiopática aguda: a) Edad adulta, curso crónico, no asociación con enfermedad viral. Con frecuencia aparecen alteraciones neurológicas. Porque, aunque infrecuente, es la mayor urgencia hematológica. Difiere en los dos sexos en la infancia. Comentario de las preguntas de Hematología del MIR 2022 a cargo de nuestro docente Alex Bataller Torralba.Encuentra el resto de comentarios en la lista de re. En resumen: coagulación dominando y no muy difícil en mi opinión. Mujer de 35 años, que toma anticonceptivos, acude a urgencias con síndrome febril y parestesias en hemicuerpo izquierdo. Una Rx de tórax y ecografía abdominal no mostraban alteraciones significativas. LaDoctoraSanchez. Está claro que el inmunofenotipo es fundamental para el estudio. Mantoux 8 mm a las 72 horas. No estoy haciendo prácticas. Esferocitosis, déficit de triosa-fosfato- isomerasa, drepanocitosis. Embarazo. De trastornos crónicos. Haptoglobina.2. Sideroblástica. d) Talasemia. Antecedente de mielodisplasia, organomegalias, anemia. 42) Señale en cuál de los siguientes procesos puede desarrollarse con cierta frecuencia una osteomielitis hematógena aguda: 4 a) b) c) d) e) 43) Varón de 28 años con el antecedente, 3 años antes, de melenas, hematoquecia por hemorroides externas. Superior a 5. banco de preguntas para MIR de hematologia Vista previa Subido el 26/08/2019 latinoamericana 10 valoraciones - 2 documentos Documentos vistos recientemente Aquí encontrarás los últimos documentos visitados Prepara tus exámenes de la mejor manera Descarga documentos, accede a los Video Cursos y estudia con los Quiz regístrate Endocartitis bacteriana subaguda y embolismo arterial periférico. Predominio linfocítico. Presenta una anemia hipocroma con niveles de ferritina sérica normales. En este caso, la actitud más adecuada con respecto a la anemia es: Actitud expectante, ya que sólo se debe transfundir la anemia sintomática. b) El busulfán. enviado por su médico de cabecera por hallazgo, en un. Hemofilia.4. Hipercalcemia. Neumonía neumocócica. No soy una estudiante. 5) Hemorragia digestiva crnica. Coagulación (tiempo de protrombina y APTT) normal. En el déficit de cianocobalamina, la anemia siempre precede a la enfermedad neurológica. Exploración física normal, salvo dolor a la percusión sobre apófisis espinosas de D5-D6. Leucemia mieloide crónica. En el medulograma existía una infiltración linfoide del 56%, a expensas de células de similares características de las de sangre periférica (SP). Púrpura trombótica trombocitopénica. Coagulación intravascular diseminada. : a) El prurito forma parte de los síntomas B. b) Un paciente con afectación pulmonar, sin glanglios mediastínicos o hiliares, es un estadio III. 10 a 20 mg/día de Fe elemental en preparados de sales férricas v.o. : a) b) c) d) a) b) c) d) e) Punción y biopsia de médula ósea. Ferropénica por pérdidas recientes. Guardar mi nombre, correo electrónico y sitio web en este navegador la próxima vez que comente. 2. Lupus eritematoso diseminado. Neoplasia digestiva con invasión de médula ósea. 22) La aparición de carencia de vitamina B12 no es infrecuente en la población geriátrica. ¿Qué diagnóstico considera MENOS probable? Preguntas de Medicina Medicina humana Exámenes Banco de sangre Apuntes de medicina Resúmenes de medicina Estudiante de medicina Salud. b) Cuando la cifra de plaquetas es inferior a 5 x 109/L. En la anemia ferropénica siempre hay que buscar la causa del déficit de hierro. Además de las posibles complicaciones hemorrágicas ¿qué otro efecto adverso del tratamiento parenteral con heparina puede ser grave y comprometer la vida del paciente? 31) Paciente de 38 años que consulta por astenia y orinas oscuras. e) 9) Una mujer de 52 años presenta un síndrome anémico sin causa clínicamente aparente. 39) A una mujer de 30 años, asintomática, en un examen rutinario se le detecta anemia. : a) b) c) d) e) 60% de linfocitos en médula ósea. Anemia asociada a la toma de metotrexato o de trimetropim. : 159. Mujer de 45 años sin antecedentes de interés que consulta por presentar sensación disneica de unos 4 días de evolución. En mi opinión, la más idónea seria la alteranativa 2, ya que al estar recibiendo tratamiento farmacológico, se ha reportado que la hidroxiloroquina disminuye la absorción del ácido fólico.Al tener una complicación de LES, en este caso, podríamos estar frente a una Anemia hemolítica autoinmune con consumo de ácido fólico. Paciente de 64 años, que acude a Hematología. 5)Intoxicación por plomo. La información proporcionada en CasiMedicos.com se ha diseñado para complementar, no substituir, la relación que existe entre un paciente y su médico. 63) Paciente de 50 años sin antecedentes, con 60% de hematocrito, 19 g/dl de hemoglobina, esplenomegalia y signos de hiperviscosidad. ¿En cuál de las siguientes situaciones puede estar indicado el uso de gammaglobulina? wuolahP-PREGUNTAS Y RESPUESTAS-HEMATOLOGÍA MIR.pdf Estamos procesando este archivo. 5)Es frecuente la ausencia de síntomas al hacer el diagnóstico. Un trastorno asociado a la agregación plaquetaria en más del 50% de los casos. Tiempo de protrombina.4. Fumadora. Detección en citometría de flujo de CD55 y CD59 eritrocitario y/o leucocitario. Presente y futuro de la u g t. Descargar Preguntas mir (urologia-andrologia) gratis en pdf texto completo Eso es que estoy formándome para ser especialista. Estudio de coagulación. El uso de heparinas no fraccionadas (HNF, de uso parenteral) es, a día de hoy, limitado a situaciones concretas (es bastante engorroso, aunque en ocasiones no queda más remedio). Poliglobulia secundaria a hemangioma cerebeloso. En la anemia sideroblástica hay un aumento de los depósitos de hierro en el organismo. Leucemia mieloide crónica. Hidroxiurea. 82) Mujer de 25 años con adenopatías cervicales y mediastínicas. Niveles de reticulocitos. En la orina elemental se observa una proteinuria de 4,0 g/L. Trastornos gastrointestinales con diarrea abundante y deshidratación. El reordenamiento del gen bcr/abl. Y, como todos sabemos, estas cosas suelen llegar por la noche y/o fines de semana, para poner las cosas más difíciles… . En la orina, proteinuria de +++. : a) b) c) d) e) Ganglio reactivo patrón mixto. Hemoglobinuria paroxística nocturna. : a) b) c) d) e) Hemograma. Hemolítica crónica. ¿De los siguientes diagnósticos cuál es el más probable?:1. Hematologia Mir Preguntas 10 Hematologia Mir Preguntas 10 Uploaded by: Shannon Collins 0 0 September 2020 PDF Bookmark Embed Share Print Download This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. c) En las pacientes gestantes con Púrpura Trombopénica Autoinmune. No me han parecido especialmente difíciles. La condición de betatalasemia heterocigota no implica la existencia de síntomas. Search inside document . 55) En una poliglobulia, todos los datos siguientes concuerdan con una policitemia vera, EXCEPTO uno. Acetil-colinesterasa eritrocitaria. Fecha: 29/01/2017. e) Ausencia de fosfatasa alcalina granulocítica. Además, Hematología tiene una 3ª vertiente que es la Hemoterapia, el Banco de Sangre. He incluido todas las preguntas que se podían atribuir a hematología en mayor o menor medida (aunque una de ellas probablemente es más de "miscelánea")  Al final doy mi opinión acerca de ellas. Carcinoma renal. ¿Qué recomendación NO debe hacerse? Hematología - Metabolismo del hierro (MIR 07, 107). TA 114/50 mmHg, Tª 37,5ºC, PA 90 lpm rítmico, 16 rpm. alma0pineda. 4 MIR (Hematología), 2 EIR (Inmunología). 169032047 Hematologia MIR Preguntas 10 Más información Descarga Guardar Esta es una vista previa ¿Quieres acceso completo?Hazte Premium y desbloquea todas las 24 páginas Accede a todos los documentos Consigue descargas ilimitadas Mejora tus calificaciones Prueba gratuita Consigue 30 días gratis de Premium Subir ¿Qué combinación explicaría mejor este cuadro clínico? 8 b) c) d) e) Celularidad mixta. Metronidazol. Si el diagnóstico se realiza en la embarazada y el padre es portador, la embarazada ha de acudir a un centro de referencia para estudio prenatal del feto. 3) El diagnóstico de la anemia hemolítica se realiza gracias a cinco signos biológicos característicos: elevación de los reticulocitos, hiperregeneración eritroblástica, hiperbilirrubinemia no conjugada, incremento de la lacticodeshidrogenasa sérica (LDH) y descenso de la haptoglobina. e) Realizar un pielograma i.v. La palpación del bazo. c) Han sustituido absolutamente a las heparinas cálcica y sódica convencionales. Púrpura trombótica trombocitopénica. : 161. Junio 2014 Summa Digital. b) Leucocitosis. Administrar plasma fresco congelado. 3)El paracetamol. Se puede tratar con vitamina B12 por vía oral. 4. You are on page 1 of 13. Se le realiza una endoscopia digestiva alta, que es normal. PSA + biopsia prostática dirigida por ecografía + calcemia. 3)Insuficiencia renal crónica. Publicado por. . Diátesis hemorrágica adquirida. . Síndrome de Marfan. PREGUNTAS HEMATOLOGÍA MIR 2020 (CELEBRADO EN 2021)  5. 3)La ingesta de contraceptivos orales incrementa en muchas de estas situaciones el riesgo tromboembólico. Presenta a menudo leucopenia y trombopenia. La microcitosis es menos acentuada en la anemia de trastornos crónicos. d) El trasplante alogénico de progenitores hemopoyéticos a partir de un hermano HLAcompatible. En los últimos dos meses ha tenido dos episodios de polaquiuria y disuria intensas, con fiebre alta, que cedieron con tratamiento antibiótico. c) d) e) Disminuir la dosis de anticoagulante oral desde un día antes de la operación. Se quiere descartar una carencia de hierro. En la analítica de sangre se observa Hb 7,5 g/dl, plaquetas 7.000/microl, leucocitos normales con recuento diferencial normal, LDH 1.200 UI/l, reticulocitos 10 % (normal 0,5-2 %), haptoglobina en suero indetectable, test de Coombs directo negativo y frotis de sangre periférica con esquistocitos. Como tema machacante, está la terapia CAR-T, que ya cayó una pregunta el año pasado, y que supongo que caerán más en los próximos años. Anemia sideroblástica adquirida. Cuando estén normalizadas las cifras de plaquetas y neutrófilos. 2)1-Desamino-8-D-arginina vasopresina (DDAVP). : 1. Déficit combinado de hierro y vitamina B12. Frotis de sangre perteneciente a una paciente multípara de 40 años con síndrome anémico, sin otros antecedentes de interés. ¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le permitirá orientar con más seguridad el origen ferropénico de la anemia? Es preciso monitorizar sus efectos en la mayoría de los pacientes. Linfoma folicular.2. Palidez cutaneomucosa con discreto edema palpebral, soplo sistólico II/VI multifocal, lengua lisa, ausencia de pulsos tibiales y pedios y pérdida de sensibilidad vibratoria en extremidades inferiores. Produce un trastorno metabólico caracterizado por el aumento del ácido metilmalónico y/o homocisteína total plasmática. e) Tendencia a desarrollo de patología trombótica venosa (trombofilia). : Quiste óseo esencial. Y, como todos sabemos, estas cosas suelen llegar por la noche y/o fines de semana, para poner las cosas más difíciles... ;). Desde la academia AMIR ya han habilitado todas las versiones de la prueba para poder acceder a los resultados del examen que se celebró este sábado. 115) Un paciente de 65 años padece fibrilación auricular crónica, con historia de embolia cerebral un año antes. Methotrexate, ciclofosfamida y prednisona. Hipogammaglobulinemia. Hipogammaglobulinemia. Solo una de ellas de oncohemato. Creo que fue a los 15 años que el tiempo se paró y llevo un retraso de 5-7 años (según la versión) en mi aspecto externo. La determinación de hemoglobina A2. ¿Cuál de las siguientes determinaciones será más útil para decidir la actuación? Determinación de factor von Willebrand. Linfoma T periférico. Cartera de Servicios. Una médula ósea con aumento de megacariocitos. Preguntas MIR: Endocrinología Metabolismo y nutrición Reumatología y traumatología Nefrología y urología Hematología Enfermedades infecciosas. Tiempo de sangría. Entre 2 y 3. La exploración física sólo revela algunas microadenopatías cervicales y un leve soplo sistólico polifocal. Deficiencia de vitamina B12 y/o ácido fólico. Por lo tanto, respuesta correcta 2. Se obtiene una biopsia de una de las adenopatías cervicales. Policitemia espúrea. Por lo tanto, quieren que sepas, que tiene ac lúpico positivo y que lo relaciones directamente con el síndrome antifosfolípido (SAF). Déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Cuantificación del hierro en orina. Willy: La paciente presenta criterios para Púrpura trombótica Trombocitopénica (PTT):1. 600-800 mg de Fe elemental en preparados de sales férricas v.o. Su déficit se relaciona con defectos de absorción secundarios a una gastritis atrófica con aquilia. b) Deficiencia de proteína C. c) Deficiencia de proteína S. d) Presencia de anticoagulante lúpico. La dosis de Fe elemental será 150-200 mg/día. Son independientes de la ingestión de habas verdes. ¿Cuál, entre los siguientes, es el tratamiento con mejor resultados? Capacidad total de fijación de hierro. Como recordatorio: TRATAMIENTO URGENTE: RECAMBIOS PLASMÁTICOS. Remitir al enfermo a un Servicio de Nefrología. a altas dosis. Sideroblástica. 3)No siempre hay infiltración linfoide de la médula ósea. Sífilis. 71) Paciente de 72 años con aceptable estado general. El esplenomegalia palpable. 4)Transformación en leucemia aguda. Leucocitosis de 63.000/microl. Mieloma múltiple. Guardar. . Hemorragias. Densitometría ósea. Jump to Page . Según explicaron numerosos médicos a este periódico, el examen MIR 2022 se ha caracterizado por ser "raro" al preguntar conceptos que "llevaban sin aparecer más de 15 años". 4. Otros años han sido más bonitas, en mi opinión. 75) El ácido holo-trans-retinoico (ATRA) es una terapéutica especialmente eficaz en una de las siguientes variedades de leucemia: a) b) c) d) e) Leucemia aguda linfoblástica. Endoscopia digestiva alta. En la actualidad consulta porque en una analítica rutinaria de empresa le encuentran microcitosis. : c) d) e) La anemia se instaura rápidamente. La masa eritrocitaria Quimioterapia intensiva hasta alcanzar la remisión completa. Ya que has encontrado útil este contenido... ¡Siento que este contenido no te haya sido útil! ¿Cuál sería su propuesta? 4. d) Edad adulta, recuento de plaquetas muy bajo, rápida respuesta al tratamiento. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? Cada vez siento mi MIR más y más lejos, la verdad. Fibrosis difusa. Para seguir leyendo Diario Médico necesitamos saber tu perfil profesional. 59) Varón de 65 años, fumador esporádico, con 17,5 g/dl de Hb, Hcto 59%, masa eritrocitaria elevada, saturación de oxígeno en sangre arterial mayor o igual a 92%, plaquetas de 512000/microl, eritropoyetina en suero de 1 mU/ml, (normal 6-25 mU/ml) y carboxihemoglobina de 0,5% (normal inferior al 1%). Hb 12 g/dl, plaquetas 186.000/microl, reticulocitos 1,3%, test de antiglobulina directo negativo. En la analítica se aprecia Hb de 8,5 g/dl, VCM de 75 fl, y HCM de 25 pg. Exceso de carboxihemoglobina. Factor V de Leiden.3. 50) Señale cuál de los siguientes hallazgos hace muy improbable el diagnóstico de policitemia vera: a) 45) Todas las opciones siguientes son válidas y razonables para la prevención de la talasemia mayor, EXCEPTO una. Citogenética, cifra de leucocitos, grado de anemia. Corticosteroides a altas dosis por vía i.v. Ray Dávila. BANCO DE PREGUNTAS HEMATOLOGÍA CLINICA - RESUELTO. Las pruebas bioquímicas básicas (incluyendo LDH) se encontraban en límites normales. Los hematies carecían de proteínas de membrana CD55/CD59 y un estudio molecular puso de manifiesto alteraciones del gen PIG. 114) Un paciente, en el tercer día de su ingreso por una trombosis venosa profunda, estando anticoagulado con heparina, presenta dolor lumbar y sudoración profusa. elección para elevar lo más rápidamente posible el número de plaquetas será: a) b) c) d) e) Gammaglobulina i.v. Enfermedad de Hodgkin tipo celularidad mixta. La gasometría arterial muestra una pO2 de 70 mmHg y una pCO2 32 mmHg. : Anemia de la enfermedad de Biermer. Es una pregunta directa. Tras ser transfundido, el paciente recupera las cifras de TA y mejora su cuadro de hipoperfusión. Sarcoidosis. ¿En qué momento se debe iniciar dicho tratamiento? Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Dicha descripción corresponde a: a) b) c) d) e) Linfoma de Hodgkin de alto grado. con aparición en sangre periférica de elementos neutrófilos inmaduros y algún eritoblasto aislado. La vitamina B12 se debe administrar por vía parenteral. Síndrome de Evans (anemia hemolítica y trombopenia inmunes).4. : 84) En la mayoría de los casos, se ha demostrado que la enfermedad de Hodgkin es una neoplasia derivada de: a) b) c) d) e) Linfocitos B. Linfocitos T. Macrófagos. Analítica: Hto 62%, leucocitos 13.000/microl con fórmula normal; plaquetas 325.000/microl; saturación arterial de oxígeno 95%; fosfatasa alcalina granulocítica 150 (sobre una puntuación máxima de 200; valor de referencia: 30 a 80); B12 sérico 593 pg/ml (valores de referencia: 170 a 920 pg/ml); eritropoyetina sérica y urinaria, dentro de la normalidad. Soy MIR. 5)El factor V Leiden origina un estado de Resistencia a la Proteína C activada. En analítica destaca: valor Hematocrito: 24%, Hemoglobina: 8gr/dl, 3 Reticulocitos así como el índice de producción reticulocitario aumentados y en el frotis se observa policromatofilia, anisopoiquilocitosis y esferocitosis. Como recordatorio: TRATAMIENTO URGENTE: RECAMBIOS PLASMÁTICOS. Un año más, desde que soy R1, he vuelto a participar en el protecto liderado por casimedicos, de MIR 2.0. Detección en citometría de flujo de CD61 y glicoforina A en eritrocitos. EXAMEN DE HEMATOLOGIA En la asignatura de nutrición volvemos de nuevo a la bioquímica (cuando creíamos que nos habíamos librado de ella "para siempre")  Quizás la regla es un poco farragosa, pero me ha resultado graciosa: Aminoácidos  esenciales: Lista y con fe me vale para jugar al tetris y al parchís (Marco en mayúscula las letras o sílabas que se relacionan con la regla) LISta Y con FE ME VALE para jugar al TETRIS y al pARcHIS LIS : Lisina Y: Isoleucina FE : Fenilalanina ME:  Metionina VAL:  Valina LE:  Leucina TE:  Treonina TRIS:  Triptófano AR:  Arginina HIS: Histidina (Habría que recordar, que en circunstancias especiales como la lactancia o la insuficiencia hepática, se añadirían dos aminoácidos esenciales más: cisteína (Cys) y Tirosina (Tyr) En mi mente siempre retumbarán las palabras de aquél profesor de Bioquímica de 1º (que sé que volveré a tener en 6º) cuando hablaba frente a un anfiteatro pequeñito pero plagado de imberbes que no tenían, Querido paciente: Sí, soy yo. b) Gammaglobulina i.v. 6 en un examen de empresa, de 62000/microl leucocitos con 2% segmentados y 98% linfocitos de pequeño tamaño, núcleo redondeado y cromatina grumosa sin nucléolos. Con esto ya se podría resolver fácilmente esta pregunta, que supongo que la mayoría habrá acertado. Inmunoglobulinas i.v. : a) a) Edad superior a 20 años. Presencia de cromosoma Philadelphia. Insuficiencia hepática. El análisis del frotis sanguíneo. Depleción linfocítica. Pueden ser una de las formas de comienzo del cuadro carencial. 3) Infeccin diseminada por Mycobacterium avium-intracellulare. El déficit de antitrombina III. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? e) Alteración del plasminógeno. Pericarditis aguda. 3. Test de hemólisis en medio ácido (Ham-Dacie). Resistencia al tratamiento habitual. La analítica es la siguiente: hematíes 5280000/microl, hemoglobina 12,3 g/dl, Hcto 36,6%, VCM 69,4 fl, HCM 23,3 pg, serie roja microcítica e hipocroma. e) 37) ¿Cuál es el método más fiable para diagnosticar la hemoglobinuria paroxística nocturna? Ninguna pregunta es de nada novedoso de la hematología, parecen sacadas un poquito de «restos» de otros años. : 1. [2324UEM] Europea (MADRID) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024, [2324UFV] Francisco de Vitoria (MADRID) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024, Dudas a la hora de elegir carrera universitaria, [2324UIC] Internacional (CATALUÑA) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024, [2324UAX] Alfonso X (MADRID) MEDICINA Pruebas acceso 2023-2024. En el diagnóstico de un proceso linfoproliferativo es fundamental el estudio molecular y del inmunofenotipo. El diagnóstico más probable es: a) Linfoma de bajo grado. Preguntas MIR. (La numeración se corresponde con la Versión 0 del examen). Linfoma B de células grandes anaplásico CD30+. D. Sideroblástica. Voci di detenute politiche dell'Argentina della dittatura militare. Hemoglobina A2. "la chica" que te vio el otro día en urgencias a las 10 de la mañana, o a las 6 de la tarde, o a las 5 de la mañana. Intoxicación por plomo. : a) Corticosteroides. Hemograma: leucocitos 6.500 (29% neutrófilos, 1% cayados, 22% linfocitos, 5% monocitos, 2% eosinófilos, 1% basófilos), hemoglobina 8,2 g/dL, VCM 90 fl, plaquetas 115.000, VSG 120. En cada una de las respuestas siguientes hay una anemia de cada grupo. 104) Un sujeto de 40 años desarrolla una trombosis mesentérica sin ningún antecedente previo. Anemia hemolítica autoinmune mediada por IgG. 19) La carencia de vitamina B12 se caracteriza por todo lo indicado, EXCEPTO: a) b) 15) Un diabético mal controlado presenta una anemia moderada, ligeramente microcítica y normocrómica. e) Aunque tienen muchas ventajas, originan más hemorragia que la heparina convencional, al no actuar selectivamente sobre el factor X de la coagulación. El equipo de MIR Asturias. Se te ha enviado una contraseña por correo electrónico. Anemia por metástasis en médula ósea. Anemia ferropénica MIR 2012 36. Descarga la versión 2, pulsando aquí. En la analítica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl) previamente no conocida. Vigilancia sin tratamiento. 4) Indicar la afirmación correcta: a) Las anemias asociadas a insuficiencia endocrina suelen ser microcíticas. Alcalosis metabólica por toxicidad tubular renal. La siguiente prueba diagnóstica debe ser: a) b) c) d) e) PTH sérica. El número de la pregunta corresponde a la versión 0 del examen. Leucemia aguda no linfoblástica promielocítica. Realizar la intervención previa sustitución del anticoagulante. Alcalosis metabólica por toxicidad tubular renal.4. Infiltración en el SNC. b) c) d) e) Es importante descartar una hernia discal mediante resonancia magnética nuclear. Medicina Andalucía (Cádiz). Expresión de cadenas ligeras kappa y lambda en los linfocitos. Trimetoprim-sulfametoxazol. : a) b) c) d) e) Azatioprina. Linfoma de la zona marginal.3. El tratamiento con ácido fólico puede ser en ocasiones necesario en estos estados heterocigotos talasémicos, por ejemplo ante embarazo, hemorragia, etapa de crecimiento, etc... 34) Señale cual de las siguientes afirmaciones es correcta, en relación con las crisis hemolíticas por déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa eritrocitaria: a) b) c) d) e) Son menos frecuentes en las mujeres. Write the adjectives in brakets in the Comparative form. 28) ¿Cuál de las siguientes entidades NO se acompaña de anemia hemolítica? : a) b) c) Fibrinógeno. Y para ello sería primero determinar con el coombs directo. Anemia postgastrectomía. Más bien tirando a bajita, pelo ondulado, gafas de pasta... y cara de niña. Laparotomía exploradora. Al final, todos los datos los suelen dar por algo. Más de un 60% de las células de la médula ósea y sangre periférica son CD20 y CD5 positivas. Antecedentes personales y familiares sin interés. Producen trombocitopenia con menor frecuencia que la heparina no fraccionada. ¿Qué actitud plantearía? Dime, ¿cómo puedo mejorar este contenido? Al final, todos los datos los suelen dar por algo. Ferritina. 4)Gammaglobulina anti-Rh D. 5)Esplenectomía. Al ser LLC, estadio Rai 0, esperar y ver. La gasometría arterial muestra una pO2 de 70 mmHg y una pCO2 32 mmHg. El hemograma revelaba Leucocitos: 36.100/mm3, (Linfocitos 87%), Hb: 6,7 g/dl, VCM: 105, Plaquetas: 216.000/mm3, Bilirrubina total: 5,3 mg/dl, Bilirrubina directa: 0,7 mg/dl, LDH:1050 UI/l, ALT: 37 UI/l, GGT:39 UI/l, Fosfatasa alcalina: 179 UI/l. Cuestionario de Hematologia. : a) b) c) d) e) Púrpura trombocitopénica idiopática. Así que queda un poco más feo. Leucemia linfoide crónica fenotipo B. Linfoma centrofolicular leucemizado. Complejo hierro-sorbitol por vía i.m. Irene (consensuada con Willy): En esta pregunta lo que asumen es que se trata de una mujer de 45 años a la que se le diagnostica un tromboembolismo pulmonar (TEP). Mi único comentario (irrelevante para el opositor, pero sí para quien redacta la pregunta), es que hace referencia al inmunofenotipo. y desarrolla un cuadro compatible con apendicitis que requiere intervención en las próximas 24 horas. Para su diagnóstico es necesaria la existencia de alteraciones en sangre periférica. Un efecto secundario de la administración de heparina es la trombopenia inducida por heparina (TIH) y que, paradójicamente, se puede acompañar por fenómenos trombóticos. Trombocitopenia inmune idiopática. Pocas preguntas de hematología. Policitemia vera. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. 0% 0% found this document useful, Mark this document as useful. El estudio morfológico de una de ellas muestra arquitectura borrada por la presencia de un componente celular polimorfo, con abundantes células mononucleadas y binucleadas con nucléolo evidente que son CD15+ y CD30+, entre ellas se disponen numeroso linfocitos CD3+, así como numerosos eosinófilos histiocitos y células plasmáticas. 110) En relación con las heparinas de bajo peso molecular, señale cuál de los siguientes enunciados es el verdadero: a) Sólo se pueden administrar por vía intravenosa o intramuscular. Los aspirantes del examen MIR 2020 ya pueden comprobar a esta hora del día sus versiones y hojas de respuestas. 11) El tratamiento de una anemia ferropénica por pérdidas menstruales crónicas, además del posible tratamiento ginecológico, consistirá en: a) b) c) d) e) 1000 a 2000 mg/día de Fe elemental en preparados de sales ferrosas v.o. Porque, aunque infrecuente, es la mayor urgencia hematológica. 2)Se produce crisis blástica final en el 5% de los pacientes. No 15. El mejor tratamiento es el de intensificación con trasplante autólogo. Estudio del metabolismo del hierro. No varía con la altitud en la que habita el individuo. Elevación de la homocisteína plasmática. Osteomalacia. sospecha padecer algún problema de salud, consulte con un profesional calificado. Espondilolistesis. Irene:  La cascada de la coagulación tiene un interés más didáctico que de pretender desvelar qué es lo que realmente sucede. b) Déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Cuantificar el ácido metil-malónico y la homocisteína total plasmáticas. Test de autohemólisis. 3)Leucemia linfática crónica. Algodistrofia simpático refleja. . ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Trombopenia grave acompañada de fenómenos trombóticos venosos o arteriales. Mantener el INR entre 5 y 6. Sé el primero en puntuar este contenido. 2) Leishmaniasis diseminada. Anemia perniciosa y arteriosclerosis obliterante. Estado protrombótico adquirido. 7 e) Cuando se inicia el tratamiento con quimioterapia. Consulta por disnea y palidez y se constata una anemia microctica (hemoglobina 7,8 gr/dl,VCH 68 ).El diagnstico ms probable es: 1) Crisis aplstica por parvovirus B. Elevación de LDH y bilirrubina no conjugada. ¿Cuál de las siguientes pruebas pediría para medir la actividad del anticoagulante? La exploración muestra taquicardia rítmica, sin soplos y la auscultación pulmonar es normal. El caso clínico es bastante típico. El examen morfológico de la médula ósea es fundamental para el diagnóstico. 53) ¿Cuál de los siguientes hallazgos es el más característico de la leucemia mieloide crónica? Linfoma de Hodgkin de bajo grado. ¡Haz clic en una estrella para puntuarlo! Para poder resolver fácilmente estas preguntas (que no son infrecuentes en el MIR), hay que saber los factores que pertenecen a la vía extrínseca t que alteran el TP (II, V, VII y X) y los que pertenecen a la vía intrínseca y alteran el TTPA (VIII, IX, XI, XII). Trastornos gastrointestinales con diarrea abundante y deshidratación.3. Respuestas comentadas a las preguntas de Hematología del examen MIR 2022, Castellon – Universidad CEU Cardenal Herrera, Servicio Telemático de Apoyo Psicológico a Estudiantes Medicina – SAPEM, Notas de corte para entrar en Medicina, curso 2022/2023 vs 2021/2022, Notas de corte para entrar en Fisioterapia, curso 2022/2023 vs 2021/2022, Notas de corte para entrar en Enfermería, curso 2022/2023 vs 2021/2022, Listas provisionales de admitidos para las pruebas selectivas de Formación Sanitaria Especializada 2022-2023, Requisitos de acreditación de las unidades docentes para la formación de especialistas en Medicina Legal y Forense, El nuevo programa formativo de Medicina Legal y Forense permitirá por primera vez la adquisición de competencias transversales, Convocatoria Acceso carrera militar para médicos 2022, Respuestas comentadas a las preguntas de Oncología del examen MIR 2022, Respuestas comentadas a las preguntas de Bioética del examen MIR 2022, Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. d) Esplenomegalia. Saturación de la transferrina. La cascada de la coagulación tiene un interés más didáctico que de pretender desvelar qué es lo que realmente sucede. En el autoanalizador destaca una urea de 150 mg/dL (normal < 60), creatinina 2,8 mg/dL (normal < 1,5), proteínas totales 8,5 g/dL (normal: 5,5 - 8), y una albúmina 2,3 g/dL (normal: 3,5 - 5,5). Le damos un repaso rápido a la asignatura de hematología. Dosificación de Vitamina B12 y ácido Fólico en suero. En esta pregunta lo que asumen es que se trata de una mujer de 45 años a la que se le diagnostica un tromboembolismo pulmonar (TEP). Me parece impredecible cómo será el examen los próximos años. : 183. Síndromes mielodisplásicos. Hiperparatiroidismo. Historia familiar de litiasis biliar en edades tempranas. Serología de Parvovirus. Alteración citogenética: t (11;14) y el gen implicado es el de la ciclina D1 (molecular). Descenso de la haptoglobina y elevación de la LDH. ¿Cuál de las siguientes determinaciones será más útil para decidir la actuación?:1. Análisis de las preguntas de Hematología del examen MIR 2021 a cargo de la Dra. b) Granulomatosis de Wegener. Otros años han sido más bonitas, en mi opinión. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Esto es más frecuente con HNF que con las heparinas de bajo peso molecular (HBPM). Leucemia linfoblástica aguda. Interferón alfa hasta máxima respuesta citogenética. Por lo tanto, quieren que sepas, que tiene ac lúpico positivo y que lo relaciones directamente con el síndrome antifosfolípido (SAF). PREGUNTAS MIR 2022: HEMATOLOGÍA 26 ¿Cuál de los siguientes estudios de la coagulación se encontraría alterado en un paciente en el que se sospecha un trastorno hemorrágico hereditario por deficiencia del factor VII? El tratamiento consiste en la administración de vitamina B12 intramuscular. Déficit de hierro. Tiempo de tromboplastina parcial activado.2. 32) Paciente, mujer de 50 años de edad, previamente diagnosticada de Lupus Eritematoso Sistémico. MIR 1997-1998 Respuesta correcta: 5 P132 MIR 1999-2000F Paciente de 35 años, diagnosticada de una artritis reumatoide de 8 años de evolución ya tratada con AINEs por vía oral. Enfermedad de Hodgkin predominio linfocítico forma nodular. Anemia de los trastornos crónicos. Flebotomías. Eritropoyetina elevada. 6) : a) Anemia ferropénica. e) La variedad depleción linfocítica es la de peor pronóstico. Un Leiden no altera la coagulación, así que se descarta tambíen De todos modos, aunque no entra dentro de las posibles respuestas, la positividad a lúpicos se pueden relacionar con un sinfín de situaciones clínicas, síndromes y patologías. El examen MIR 2021 se ha caracterizado por dar protagonismo a Aparato Digestivo, sobre todo en las imágenes, donde esta especialidad ha tenido especial relevancia. 4)Se trata siempre con busulfán. El hemograma, la función renal y hepática son normales. Vincristina-antraciclina y prednisona. En el hemograma encontramos anemia severa con VCM elevado y reticulocitos altos. : a) b) c) d) e) Antitrombina III. La anemia del mixedema suele ser ser normocítica. La absorción de hierro en un individuo normal: a) b) c) d) e) Es mayor si la dieta es rica en hierro inorgánico. Una mujer de 55 años, postmenopáusica, consulta MIR 2016 por astenia y disnea de esfuerzo. Con este diagnóstico, se excluyen directamente las opciones 3 y 4 (además, es mujer, así que no tendríamos que pensar en la hemofilia) Como dato analítico, dice que hay un alargamiento del TTPA. 68) ¿Cuál de los siguientes datos NO es característico de la leucemia linfática crónica de células B? La saturación arterial de oxígeno es del 95%. 13) La prueba analítica que mejor diferencia una anemia ferropénica de una anemia de enfermedad crónica, es: a) b) c) d) e) Sideremia. Prof. Víctor M. Vitoria. 5)Estudio electroforético de la hemoglobina. Radiología lateral de columna dorsal: acuñamiento posterior de D6, sugerente de osteoporosis generalizada. Los niveles de ácido metil-malónico plasmáticos están elevados. Recuento de votos: 7. c) Leucemia mieloide aguda. Revisión del frotis sanguíneo. Como anotación, las anemias hemolíticas autoinmunes suelen ser ligeramente macrocíticas debido a la reticulocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico? Los reticulocitos están discretamente disminuidos; la sideremia y la transferrinemia descendidas; la ferritina elevada. La detección de la translocación 11:14 con afectación de la ciclina D1 es característica de un:1. : a) Pacientes mayores de 60 años. 21) Es característico de una anemia megaloblástica por déficit de folatos todo lo indicado, EXCEPTO: a) b) c) d) e) Macrocitosis en sangre periférica. e) Edad pediátrica, recuperación rápida y completa, asociación con enfermedad viral. En la anamnesis refería ligera epigastralgia y pirosis ocasional. Un tiempo de Ivy (hemorragia) normal. 95) En un episodio agudo de púrpura trombocitopénica idiopática con número muy bajo de plaquetas y riesgo grave de sangrado, el tratamiento de 99) En el tratamiento de la púrpura trombopénica idiopática crónica (PTI), alguna de las pautas terapéuticas que a continuación se señalan NO está indicada: 1)Gammaglobulina intravenosa. El tratamiento con hierro se puede utilizar para incrementar la hemoglobina A2. 70) Los pacientes con leucemia linfocítica crónica por linfocitos B tienen un aumento en la susceptibilidad a padecer infecciones. e) Resistencia a la proteína C activada (factor V Leiden). La sideremia sea normal. y una trombopenia grave. LAS RESPUESTAS TAMBIÉN SE PUBLICARÁN EN LOS DIFERENTES BLOGS DE LOS PROFESIONALES QUE PARTICIPAN EN LA INICIATIVA. 4)La fenilbutazona. ¿Cuáles de estos signos biológicos pueden observarse también en las pérdidas de sangre por hemorragia? Trisomía del cromosoma 12. d) Factor V de Leiden. : a) b) c) d) e) Insuficiencia renal. b) e) Recomendar no tener hijos a los portadores de talasemia minor. Menopausia a los 50 años. Infecciones bacterianas. [email protected] : Se produce por un déficit de Factor Intrínseco. • Ferritina . b) c) Realizar TAC abdominal en busca de adenopatías para estadiaje. Ciclofosfamida, vincristina y prednisona. ¿Cuál de los siguientes estudios de la coagulación se encontraría alterado en un paciente en el que se sospecha un trastorno hemorrágico hereditario por deficiencia del factor VII? : a) 86) ¿Cuál es la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes diagnosticados de Mieloma Múltiple? Calcemia en límite normal alto; fósforo, fosfatasa alcalina y niveles de vitamina D normales. 50 preguntas menos. Además de las posibles complicaciones hemorrágicas ¿qué otro efecto adverso del tratamiento parenteral con heparina puede ser grave y comprometer la vida del paciente?:1. Suprimir la anticoagulación y administrar 300 mg de aspirina oral al día. 87) Mujer de 73 años que acude a la consulta por presentar fracturas vertebrales de instauración reciente. Anemia hemolítica autoinmune.2. Un efecto secundario de la administración de heparina es la trombopenia inducida por heparina (TIH) y que, paradójicamente, se puede acompañar por fenómenos trombóticos. : a) b) c) d) e) El cromosoma Filadelfia. Pero los datos que dan son citogenéticos y moleculares. Radiología del esqueleto + radiología del tórax + enema opaco. En la anemia de las enfermedades crónicas la ferritina sérica está disminuida. Eliptocitosis, déficit de piruvato-kinasa, betatalasemia minor. : a) b) c) d) e) Descenso de la haptoglobina e hiperregeneración eritroblástica. En resumen: coagulación dominando y no muy difícil en mi opinión. C. Ferropenia. Hemoglobinuria Paroxística Nocturna. a) b) c) d) e) Es frecuente y puede ocurrir hasta en el 10-15% de la población de edad avanzada. La presencia de dacriocitos o hematíes en lágrima es carac- de reticulocitos en sangre periférica: terística de: A. Síndrome mielodisplásico. 35) En relación a la hemoglobinuria paroxística nocturna, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA: a) b) c) d) e) Es un defecto adquirido. Síndrome antifosfolípido.2. En la exploración física tiene subictericia conjuntival y mínima esplenomegalia. Trombopenia, Irene: El temor de todos los hematólogos de guardia… que te llegue una PTT. Anemia hemolítica por anticuerpos fríos. TIBC (capacidad total del transporte de hierro). generalizados. a) b) c) d) e) 48) Son causas potenciales de eritrocitosis las siguientes, EXCEPTO: a) b) c) d) e) b) c) d) e) Es, a partir de la pubertad, más baja en varones que en mujeres. Hipoandrogenemia. Enfermedad de Hodgkin tipo predominio linfocítico. : 1. Proteinuria de 1,2 g (24 horas). Anticuerpos antinucleares. : 160 Mujer de 35 años, que toma anticonceptivos, acude a urgencias con síndrome febril y parestesias en hemicuerpo izquierdo. 41) La hemólisis es fundamentalmente intravascular en los siguientes procesos, EXCEPTO: a) b) c) d) e) Hemoglobinuria paroxística nocturna. Estudio de la médula ósea. Los ANA  no nos aportarían nada en relación a la anemia, puesto que ya tiene un diagnóstico. Si antes no ha habido contraindicación, la administración debe suspenderse cuando: c) d) e) a) b) c) d) e) Aumente la Hb. Determinación de anticuerpos antiendomisio y antigliadina (IgG e IgA). Hematología Test 1.ª vuelta ENARM México 1. La uremia no suele ir acompañada de anemia. ¿Qué actitud, entre las siguientes, es la más adecuada? Por trastornos crónicos. El hierro en depósitos (ferritina) sea normal. Banco de Preguntas-sangre. Son independientes de la ingestión de antipalúdicos. Inhibidores de bcr/abl (imatinib). EXAMEN DE HEMATOLOGIA. ¿Cuál le parece el diagnóstico más correcto? 111) Un paciente con prótesis valvular cardíaca metálica, que recibe habitualmente tratamiento anticoagulante oral, necesita ser sometido a cirugía programada por un problema abdominal. a) d) Detección de embarazadas heterocigotas en su primera visita prenatal. Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos. 10) En un paciente con anemia microcítica e hipocrómica, con hierro sérico y ferritina bajos, aumento de la capacidad de fijación del hierro y de la protoporfirina eritrocitaria, con hemoglobina A2 disminuida, nos encontramos ante un cuadro de: a) b) c) d) e) Anemia por deficiencia de hierro. 26) Un paciente presenta el siguiente hemograma: Hb 9 g/dl, VCM 120 fl, HCM 34 pg, reticulocitos 12%, leucocitos 9.500/mcrl, plaquetas 320.000/mcrl. 3. Proteinograma sérico. 40) ¿En cuál de las siguientes enfermedades se presentan las hemolisinas bifásicas (o anticuerpos de Donath-Landsteiner) productoras de hemoglobinuria paroxística a frigore? ¿Qué prueba realizaría para confirmar o excluir el diagnóstico? 77) Señale cuál de las siguientes es la combinación de factores pronósticos, presentes en el momento del diagnóstico, que mejor predice la respuesta al tratamiento y la evolución en la leucemia aguda mieloblástica: a) b) c) d) e) Edad, subtipo FAB, grado de anemia. Cuenta con hb en 7,4 y un VCM más de 100, añadiendo la palidez y debilidad, estaríamos frente a una anemia macrocitica. 1. 80) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad de Hodgkin es cierta? El diagnóstico más probable es: a) b) c) d) e) Linfoma esplénico. Amiloidosis. B. Hemorragia aguda. Danazol. Entre 1 y 2. Grammar Exercises Willwon´T Homework Unit 1 Booklet leven 4; Write a composition about what you will, may, or might do in this 2022 Si tenéis comentarios, preguntas, etc, son muy bien recibidos. Test indirecto con suero de antiglobulina humana (Prueba de Coombs). Gammagrafía ósea. Falta la molécula de anclaje glicosilfosfoinositol en la membrana. Hidroxiurea oral para mantener valores leucocitarios normales. Esplenectomía. Aumento de los neutrófilos polisegmentados. Tiempo de protrombina 90 %, tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) con ratio de 2 respecto al control (N <1,2). Talasemia mayor en régimen hipertransfusional. Estas son todas las preguntas y respuestas del MIR 2020 Portada Secciones MIR Publicadas todas las preguntas y respuestas del examen MIR 2020 Está previsto que la plantilla provisional de. ORIENTACIÓN MIR. Anemia megaloblástica por déficit de ácido fólico. Preguntas Hematología - MIR 2018 Como en los últimos 3 años, he participado en el proyecto MIR 2.0 en el que un grupo de voluntarios respondemos a las preguntas formuladas en el MIR como parte de la herramienta de apoyo para los que se han presentado, los futuros opositores y los curiosos, simplemente. Hematología Portador de beta talasemia. Se inhibe por el ácido ascórbico de los cítricos. Solicitar una citología de esputo y un estudio de sangre oculta en heces. Leucemia mieloide aguda. 69) Paciente de 64 años, que acude a Hematología enviado por su médico de cabecera por hallazgo, 73) Los protocolos de tratamiento en la Leucemia Aguda Linfoblástica incluyen tratamiento sobre el sistema nervioso central con la administración intratecal de quimioterapia. Novedades. Hipernefroma. Leucocitosis y trombocitosis. e) Anemia aplásica. 52) Un hombre de 60 años presenta molestias en hipocondrio izquierdo desde hace 5 meses. 7) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? All rights reserved. Sindrome febril (fiebre)3. La disminución de la fosfatasa alcalina granulocitaria. Nos habla de una paciente con diagnóstico de lupus y con una anemia macrocítica. TC toraco-abdominal. 5. Sólo se realiza en los pacientes con infiltración del sistema nervioso central. Pregunta vinculada a la imagen n.º 15. metrorragias. Enfermedad de Hodgkin tipo esclerosis nodular. ¿Qué prueba analítica solicitaría para orientar y completar el diagnóstico de la anemia de esta paciente? Pueden no existir alteraciones hematológicas. En la página https://www.casimedicos.com/ podréis acceder al resto del examen comentado. Policitemia vera. Piel seca. Tratado con hierro. Estudio de la ferrocinética. Mantener el tratamiento > = 6 meses. El temor de todos los hematólogos de guardia... que te llegue una PTT. En la actualidad se convocan dos plazas de EIR anuales: una para Hematología y otra para Inmunología . Siempre existen niveles de cobalaminas (B12) séricas disminuidas. que es la más adecuada para establecer el diagnóstico? Administrar hierro intravenoso. Síndrome mielodisplásico. El número de la pregunta está basado en la versión 0 del examen. a) Estudios poblacionales para detección de heterocigotos. Hto 29% (previo 45%), Hb 10,5 g/dl (previa 15 g), tiempo de cefalina 3 veces superior al valor basal. Las células indiferenciadas (blastos) de la imagen son típicas, por sus granulaciones en forma de bastones alarga. Analíticamente destaca una anemia con datos de hemólisis (LDH y retis aumentados, presencia de esquistocitos en sangre periférica). En la analítica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl) previamente no conocida. Tema 2. 78) ¿Cual de los siguientes factores NO implica un peor pronóstico en la evolución de la leucemia linfoblástica aguda (LAL)? : a) b) c) d) e) Tanto en la anemia ferropénica como en la de trastornos crónicos la ferritina está disminuida. Para que lo distingas del resto de cosas (aunque no deberíais dudar…) os dice que el coombs es negativo. Realizar la intervención quirúrgica con sumo cuidado, exclusivamente. Ha perdido 5 kilos en cuatro meses. . EXAMEN DE HEMATOLOGIA 1) a) b) c) d) e) Una mujer de 68 años, sin aparentes factores de riesgo cardiovascular, ingresa en la Unidad Coronaria del Hospital por un cuadro agudo de cardiopatía isquémica.