WebTratamiento de la diarrea El tratamiento depende del diagnóstico y de la severidad de la diarrea. Se produce un aumento de la secreción de electrolitos (especialmente sodio y cloro) hacia la luz intestinal arrastrando consigo agua, debido a una alteración en el transporte de agua y de iones a través del epitelio del intestino. Secretorium fluxus est cum corpus tuum electrolytici secreta in intestinum tuum. Ол әдетте зиянды тағамды тұтынуды тоқтатқаннан кейін кетеді. Hazte Premium para leer todo el documento. Осмотикалық диарея тым көп еріген заттар, сіз жейтін тағамның құрамдас бөліктері ішекте қалып, суды дұрыс сіңіре алмаған кезде пайда болады. Осмотикалық диареяны емдеу үшін диетаға өзгертулер енгізуге болады. [1] Las funciones que realiza son: transporte de alimentos, secreción de jugos digestivos, absorción de nutrientes y excreción de desechos mediante … o [teenager OR adolescent ], , MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University, La diarrea es un incremento en el volumen, la fluidez o la frecuencia de las deposiciones. Protozoos intestinales tales como la giardiasis. Epidemiologia, etiología y clasificación, Clinical guidelines for diagnosis and treatment of chronic diarrhea. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. CASO Nº 5: DIARREA SECRETORA. secretora aumenta la concentración de iones sodio en el lumen intestinal y por tanto SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias. La mayoría de las personas con SII no experimentan diarrea nocturna ni síntomas graves. La diarrea leve es una experiencia común. 333-52, Revista de Gastroenterología de México se adhiere a los principios y procedimientos dictados por el Committee on Publication Ethics (COPE), © Copyright 2023. Disponible en: Se pueden emplear productos químicos para detectar... obtenga más información , marcadores de inflamación o microorganismos infecciosos (como Campylobacter, Yersinia, amebas, Giardia, y Cryptosporidium). En la diarrea secretora, se observan las siguientes características: [1] Consiste en la administración de soluciones de rehidratación oral 1.- ¿Cuál es el volumen total de líquido que se ingiere y se secreta en el tracto La EII se refiere a varias afecciones crónicas que causan inflamación del tracto gastrointestinal. Este riesgo es más probable en los niños muy pequeños, en las personas de edad muy avanzada, debilitadas y con diarrea muy grave. En algunos casos, se necesita cirugía para ensanchar un intestino delgado o extirpar partes dañadas del tracto digestivo. La exploración física comienza con la valoración del estado de hidratación de la persona. gastrointestinal diariamente en personas sanas? Cirit-birit secretory berlaku apabila badan anda merembeskan elektrolit ke dalam usus anda. Sin embargo, en muchos casos el cuerpo se cura solo. Ia boleh disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk: Gejala utama cirit-birit osmotik ialah najis yang longgar dan berair. Cuando la mucosa del recto está afectada, la persona siente a menudo urgencia defecatoria y tiene deposiciones frecuentes, porque el recto inflamado es más sensible a la distensión a causa de las heces. Guidelines for the investigation of chronic diarrhea, 2nd edition.. , 3 (Clin Gastroenterol Hepatol 2005), pp. Бұл судың жиналуына әкеледі. El subsalicilato de bismuto resulta eficaz en muchos casos de diarrea. A las personas cuyos síntomas parecen estar relacionados con la dieta se les puede hacer una prueba del aliento para detectar hidrógeno, lo que sugiere que no se están absorbiendo los hidratos de carbono. La diabetes tipo 1 está relacionada con un sistema inmunológico hiperactivo, mientras que la diabetes tipo 2 ocurre cuando las células se vuelven resistentes a la insulina, una hormona. Las personas sin signos de alarma deben llamar a un médico si la diarrea persiste durante más de 72 horas. Сізде жоғары температура немесе қанды нәжіс сияқты ауыр белгілер пайда болады. 4.- ¿Esperaría que Dolly tenga un aumento en la brecha osmolar fecal? Sin embargo, es probable que la diarrea nocturna crónica tenga una causa subyacente más grave, como: La diarrea secretora ocurre cuando el intestino no puede absorber correctamente los electrolitos. Esta alteración aumenta la secreción de cloro o bicarbonato e … El líquido diarreico contiene La diarrea generalmente va acompañada de gases, cólicos y urgencia para evacuar; si está causada por un microorganismo infeccioso o por una sustancia tóxica, aparecen además náuseas y vómitos. Si todavía no puede establecerse el diagnóstico, es posible que se tenga que valorar la funcionalidad del páncreas. 5.- ¿Por qué la concentración sérica de K+ era tan baja? liberan al sistema autonómico simpático para producir más catecolaminas, Los medicamentos que relajan la musculatura intestinal y lentifican el tráfico intestinal (fármacos antidiarreicos) pueden ser eficaces para disminuir la diarrea. Los casos graves de diarrea pueden causar síntomas adicionales, como: La diarrea que ocurre varias veces al día durante un mes o más se clasifica como crónica. Dejar de tomar los medicamentos que causan problemas y hacer ajustes en la dieta puede tratar los casos graves o persistentes de colitis microscópica. Cirit-birit osmotik berlaku apabila anda makan bahan yang tidak boleh diserap. Por lo general, los pacientes experimentan dolor abdominal... obtenga más información ); y el uso de fármacos como los antiácidos, que contienen magnesio, laxantes, prostaglandinas, serotonina e incluso cafeína. Entre el resto de sustancias causantes de secreción de agua y sales se encuentran determinados laxantes, como el aceite de ricino y los ácidos biliares (que pueden acumularse en el colon si se ha extirpado parte del intestino delgado). En cambio, La diabetes gestacional afecta a algunas personas durante el embarazo. El tratamiento va dirigido a combatir la causa de la diarrea, siempre que sea posible. Causari potest per plures causas, etiam; Praecipuum indicium est fluxus osmoticae fluxus, scabella aquea. El cáncer de colon es el más común. Daño a celulas secretoras de HCl. células del tracto gastrointestinal se ven afectadas por la toxina del cólera (y La diarrea osmótica se produce cuando ciertas sustancias que no pueden ser absorbidas a través de la pared del colon permanecen en el intestino. Los ingredientes que a menudo causan diarrea osmótica incluyen: lactosa, que se encuentra en productos lácteos; edulcorantes artificiales, como … La rehidratación oral es el tratamiento de elección en pacientes con deshidratación La diarrea acuosa aguda (que dura menos de 4 días aproximadamente) sin signos de alarma suele tener su origen en una infección vírica, y las personas que se sienten por lo demás bien no requieren someterse a más pruebas. Esta acumulación de iones en el lumen favorece la ósmosis del agua de la sangre y Una causa puede ser que, debido Tratamiento de diarrea osmótica La diarrea osmótica a menudo dura unos días. Estos tumores surgen de células en el páncreas que producen... obtenga más información , también causan diarrea secretora, al igual que algunos pólipos. La colitis microscópica causa inflamación del intestino grueso y conduce a diarrea persistente. El médico comienza preguntando desde cuándo dura la diarrea y cuál es su intensidad. Como signo, es un aumento en el volumen o en el peso de las evacuaciones (más de 200 g o más de 200 mL en 24 horas), con una dieta occidental.1,2, A diferencia de definición, la percepción del paciente sobre la diarrea es variable, por lo que la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA), sugiere definirla como una disminución en la consistencia de las heces fecales, con o sin aumento en la frecuencia de las mismas.3,4, Aunque no hay consenso para definir su cronicidad, la mayoría de los expertos acepta que si la diarrea dura cuatro o más semanas, debe considerarse como crónica.3,5-7. subunidad activa una bomba de sodio que bombea dicho ion y acompaña al cloruro. Otras preguntas importantes se centran en, Circunstancias en que se produjo el inicio de la diarrea (incluyendo viajes recientes, alimentos ingeridos y procedencia del agua bebida), Consumo de fármacos (incluyendo antibióticos en los 3 meses anteriores), Cambios en las características de las heces (por ejemplo, presencia de sangre, pus, aceite o grasa, o mucosidades, y cambios en el color o en la consistencia), Si se siente la necesidad urgente de defecar o de defecar constantemente. A la mayoría de las personas con EII se les diagnostica antes de los 30 años. (Véase también Diarrea en niños Diarrea en niños La diarrea es un problema muy frecuente en los niños (véase también Diarrea en adultos). En casos raros, un cirujano necesitará extirpar parte o todo el colon. LT se una al gangliósido receptor que se encuentra en el ribete en Puede ser agudo y durar unos días, o puede ser crónico y continuar durante 4 semanas o más. Ciertos tumores poco frecuentes, como el carcinoide (argentafinoma), el gastrinoma Gastrinoma El gastrinoma es un tumor, generalmente localizado en el páncreas o duodeno (el primer segmento del intestino), que produce cantidades excesivas de la hormona gastrina, la cual estimula la secreción... obtenga más información y el vipoma Vipoma El vipoma es un tipo raro de tumor del páncreas que produce péptido intestinal vasoactivo, una sustancia que causa diarrea acuosa grave. La acumulación de lactosa en el intestino provoca diarrea osmótica; esta patología se denomina intolerancia a la lactosa Intolerancia a la lactosa La intolerancia a la lactosa es la incapacidad de digerir el azúcar lactosa debida a una carencia de la enzima lactasa, lo que provoca diarrea y retortijones abdominales. La diarrea persistente también puede interrumpir el sueño y afectar la calidad de vida. Alvum osmoticum fit, cum nimis multae partes escis escis solutis remanent in intestino et aqua bene absorberi non potest. Web2. tracto gastrointestinal diariamente? La presencia de estas sustancias hace que la cantidad de agua que permanece en las heces sea excesiva, causando diarrea. Haec aqua excessus causat ut solvatur vel liquidius quam solidius fiat. La diarrea secretora ocurre cuando el intestino no puede absorber correctamente los electrolitos. Las personas que presentan signos de alarma, como sangre o pus en las heces, fiebre o signos de deshidratación, deben ver a un médico de inmediato, al igual que aquellas con dolor abdominal importante. La diarrea no tratada puede provocar complicaciones, incluida la deshidratación. Hay una activa secreción líquida hacia el lumen (interior del intestino) desde las células intestinales, en respuesta a un agente que estimula la secreción. ENTEROPARÁSITOS (PARASITOSIS DEL TUBO DIGESTIVO) DEFINICIÓN Las parasitosis digestivas son originadas por protozoos y helmintos que comprometen fundamentalmente el intestino (delgado y grueso) y, ex-cepcionalmente, otras partes del tubo digestivo. Por lo general, se trata con colestiramina, un secuestrante de sales biliares. WebEl primer objetivo del tratamiento es la corrección de la deshidratación, para lo cual se administran líquidos por vía preferentemente oral o intravenosa para reponer la pérdida … Hoc facit aquam cumulare. ¿Por qué Tiene un efecto secundario habitual, que es conferir una coloración negra a las heces. 95-7. Tratamiento de otros trastornos (acidosis metabólica, alteraciones electrolíticas) →Alteraciones del metabolismo hidroelectrolítico. En la mayoría de los casos predomina una disminución de la absorción, pero a veces se observa un aumento inadecuado en la secreción de líquidos hacia la luz intestinal. Microorganismos de importancia clínica Shigella sp ... Interpretación Indicado ya el agente patógeno se iniciara seguimiento y tratamiento. En los casos de diarrea aguda, el médico examina las heces solo si sospecha determinadas infecciones agudas o si la persona afectada presenta síntomas prolongados (es decir, durante 4 a 7 días) o signos de alarma. Esta misma una concentración elevada de Potasio (30-60 milimoles por litro). líquido absorbido son de 7 a 8 litros de agua diariamente. descripción de las heces, como color o consistencia. IV.5. Los medicamentos sin receta médica contienen adsorbentes (por ejemplo, caolín-pectina) que se adhieren a las sustancias químicas, las toxinas y los microorganismos infecciosos. En caso de diarrea que dura más de 4 semanas (más de entre 1 y 3 semanas para las personas con un sistema inmunitario debilitado o que parecen gravemente enfermas) se llevan a cabo pruebas similares. 3.- Dolly se infectó con E. coli enterotoxigénica. Esto significa que requiere atención médica inmediata. Si es leve, basta con administrar abundantes líquidos en el propio domicilio del … En este caso, se suele hablar de «diarrea acuosa». Algunas causas incluyen trastornos funcionales, hipertiroidismo e hiperparatiroidismo. tipo 1. en terneros de 17 dias. Los antecedentes clínicos y la exploración física a menudo sugieren la causa de la diarrea y las pruebas que pueden ser necesarias ( ver Algunas causas y características de la diarrea Algunas causas y características de la diarrea ). Si la persona afectada ha tomado antibióticos durante los últimos 2 o 3 meses, el médico puede analizar las heces para detectar la presencia de la toxina Clostridioides difficile (anteriormente denominada Clostridium difficile). Existen muchas causas distintas de diarrea, dependiendo de su duración ( ver Algunas causas y características de la diarrea Algunas causas y características de la diarrea ). Al tratar la gastritis, debe seguir la tabla de tratamiento número 1 y la dieta número 5. Si ultra paucos dies durat vel indicia graviora fiunt, visitatio medico commendatur. De acuerdo con sus mecanismos fisiopatológicos ¿cómo se clasifica la DC? ... Diarrea secretora. Algunos estudios demuestran que … sin fines de lucro en Honduras que está construyendo una escuela para 80 niños. En general, la diarrea secretora no cede con el ayuno, con excepción que el agente que provoca la secreción se esté ingiriendo. Diarrea de sales biliares: el exceso de sales biliares que entran en el colon (en lugar de ser absorbidos al final del intestino delgado) puede causar diarrea, por lo general poco después de comer. La ingesta de líquidos en la dieta es de 1 a 2 litros/día y se secretan en el IV.4. Otra de las causas de la diarrea osmótica es la proliferación de bacterias intestinales normales o el crecimiento de bacterias que normalmente no se encuentran en el intestino. La diarrea nocturna se considera un «síntoma de alarma» en personas con SII. Una persona también debe controlar los niveles de azúcar en sangre con frecuencia y controlar su ingesta de carbohidratos. WebECEA enteroagregativa Manifestaciones clínicas: diarrea secretora acuosa con moco y sangre, y febrícula. Los médicos suelen recomendar dichos medicamentos únicamente a personas con diarrea acuosa y que no presentan signos de alarma, ya que en estos casos es improbable que se trate de este tipo de infecciones bacterianas. Ini menyebabkan air terkumpul. aumentado en la concentración fecal de estos iones. Órgano Oficial de la Asociación Mexicana de Gastroenterología, una disminución en la consistencia de las heces fecales, con o sin aumento en la frecuencia de las mismas, Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Los impulsos disminuidos al sistema nervioso central (SNC) Por ejemplo, cuando la causa es un elemento de la dieta o en un fármaco, se evita su consumo; si es un tumor, se extirpa; si es una infección parasitaria, se administran medicamentos para erradicarla. Cuando una persona con déficit de lactasa ingiere leche o productos lácteos, la lactosa no se digiere. con antibióticos, una medicación antidiarreica opiácea y las sales de rehidratación oral La diarrea grave o crónica debe informarse a un médico, quien investigará la causa subyacente y formulará un plan de tratamiento. Los síntomas varían pero a menudo incluyen dolor en la... obtenga más información, Enfermedad inflamatoria intestinal Introducción a la enfermedad inflamatoria intestinal En la enfermedad inflamatoria intestinal, se inflama el intestino, lo que ocasiona con frecuencia retortijones abdominales y diarrea recurrentes. Nuestro enfoque es ayudarlo a mejorar su salud, todas las noticias en el sitio son de los autores con crédito completo al final del artículo. Web– Adenoma de colon: produce diarrea secretora con pérdida de agua y electrolitos en relación con la acción de un secretagogo – Intoxicación por metales pesados como … El primer objetivo del tratamiento es la corrección de la deshidratación, para lo cual se administran líquidos por vía preferentemente oral o intravenosa para reponer los que se pierden con la diarrea. El tratamiento va dirigido a combatir la causa de la diarrea, siempre que sea posible. Lávate las manos … Las personas con diarrea leve a menudo experimentan síntomas durante unos pocos días y, por lo general, pueden tratarse con remedios caseros. más hipopotasemia producen son las secretoras. Las personas que ingieren grandes cantidades de fibra vegetal pueden producir más de 0,5 kg de heces al día, pero en estos casos las heces están bien formadas y no son líquidas. Web4. El ayuno, al menos durante 24 horas, de cualquier tipo de alimento sólido. La EII no se puede curar, por lo que el tratamiento tiene como objetivo reducir los síntomas y lograr y mantener períodos de remisión. Si se pierden grandes cantidades de líquido y electrólitos, se siente debilidad y la tensión arterial puede disminuir lo suficiente para causar desmayo (síncope), anomalías del ritmo cardíaco (arritmias) y otros trastornos graves. Gravia signa experiris, sicut febrem vel cruentam scabellam. Mientras estaba en a la pérdida de volumen circulante efectivo, se de una activación del sistema renina- alvum continens sodium phosphas, magnesium sulphate et magnesium phosphas. ... Manual de tratamiento de La diarrea en niños, serie PALTEX No. Lávate las manos para prevenir la propagación de la diarrea infecciosa. R/: Las diarreas son causa frecuente de hipopotasemia. WebLas biopsias duodenales y aspirados de intestino delgado, o material obtenido por el entero- test o cápsula de Beal también son muy útiles. Otra causa posible es la utilización de laxantes osmóticos (que actúan aliviando el estreñimiento reteniendo agua en el intestino). Es necesario comer porciones pequeñas, aproximadamente 5-6 veces al día. WebEl médico le pedirá información sobre sus síntomas, como: por cuánto tiempo ha tenido diarrea. Talley NJ, Weaver AL, Zinsmeister AR, et al.. Onset and disappearance of gastrointestinal symptoms and functional gastrointestinal disorders.. FC: 120 lat/min A veces se determina el volumen de las heces en un periodo de 24 horas. © Clínica La Caridad 2023. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA y sus empresas asociadas. intravascular. Algunas personas con EII experimentan diarrea nocturna y diurna. Оған бірнеше факторлар себеп болуы мүмкін, соның ішінде: Осмотикалық диареяның негізгі симптомы сұйық, сұйық нәжіс болып табылады. diarrea? WebPYLOPAC ® está indicado en el tratamiento de erradicación de infecciones por Helicobacter pylori en pacientes ... (H + /K +) en la superficie secretora de las células ... la recurrencia es rara. Tegucigalpa M.D. La diarrea leve puede desaparecer por sí sola en unos pocos días. Hasta 1,6 millones de personas en los Estados Unidos padecen EII. En este artículo, discutimos las posibles causas de la diarrea nocturna y cómo tratarlas. Осмотикалық диарея секреторлы диарея деп аталатын басқа түрге ұқсас. Infecciones en estómago y sus alrededores su prevención en caso de que exista. • Use – to remove results with certain terms https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articul… Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. Alia signa experire licet: Osmotica fluxus etiam graves symptomata habere potest. disminución de la PA es detectada por los barorreceptores en los senos carotídeos A menos que se trate, hace que se acumulen altos niveles en la sangre, lo que puede provocar varias complicaciones. Proluvies communis est cum multis generibus, quarum altera est osmotica fluxus. La causa de la diabetes varía y depende del tipo. La endoscopia también se puede utilizar para tratar muchos trastornos porque... obtenga más información . Las heces pueden contener demasiada agua si, Pasan demasiado rápido a través del tubo digestivo, Contienen determinadas sustancias que impiden que el intestino grueso absorba agua, Contienen un exceso de agua secretada por los intestinos. Tegucigalpa, escuchó las advertencias sobre hervir el agua potable. perdida de apetito. Tratamiento de afecciones no diagnosticadas. Dolly Rosenberg, una graduada universitaria de 22 años, trabaja para una organización sin fines de lucro en Honduras que está construyendo una escuela para 80 … La siguiente información puede ser útil a la hora de decidir cuándo es necesaria la valoración por parte de un médico, así como para saber qué puede esperarse durante esa valoración. Existen unas sustancias endogenas llamadas "secretagogos” alcalinas. Muchas de las indicaciones en la fitoterapia se basan en raíces medicinales.. A nivel popular, entre las raíces se incluyen órganos subterráneos que no lo son: tallos especializados como los tubérculos, cormos y rizomas, y engrosamientos foliares como … además que la bomba sodio/potasio potencia su actividad al estar incrementado la Si se presentan signos de alarma, como deshidratación, sangre en las heces, fiebre o dolor abdominal grave, habitualmente se realizan pruebas complementarias, en especial a las personas muy jóvenes o muy mayores. Los adultos mayores se ven afectados más comúnmente por la colitis microscópica, pero cualquier persona que continúe experimentando diarrea nocturna, incluso en ayunas, debe someterse a pruebas para detectar esta afección. Las empresas en los Estados Unidos que habían estado vendiendo productos derivados de la sangre del cordón umbilical, que generalmente. o [ “abdominal pain” –pediatric ] También la deficiencia de lactasa puede causar diarrea osmótica. El cuadro cesa tan pronto como se deja de ingerir esa sustancia. 4. En algunos casos se realiza una biopsia de la mucosa rectal (obtención de una muestra de tejido para su examen al microscopio) para detectar si existe enfermedad inflamatoria intestinal Introducción a la enfermedad inflamatoria intestinal En la enfermedad inflamatoria intestinal, se inflama el intestino, lo que ocasiona con frecuencia retortijones abdominales y diarrea recurrentes. Se realiza una exploración abdominal completa, así como un tacto rectal para detectar la presencia de sangre. Algunos adsorbentes también ayudan a endurecer las heces. Бұл артық су нәжістің бос немесе қаттыға қарағанда сұйық болуына әкеледі. El tratamiento depende de la gravedad del síntoma y su causa subyacente. Patología estructural y funcional, Payme Ma Alejandra - Documentos legal empresas pymes modelo, Filosofia 8 - Enumerar las características del pensamiento filosófico de San Agustín y Santo, Factorización - ejercicios de casos de factorizacion, Cuestionario civico del himno nacional de honduras, Bioética y Consentimiento Informado, Actividades y Recursos, SAP-115, Unidad No. K+ sérico: 2 mEq/L. Epidemiology, etiology and classification. Ia biasanya bertindak balas kepada rawatan rumah yang mudah termasuk pelarasan diet dan ubat-ubatan over-the-counter (OTC) seperti loperamide (Imodium) dan bismut subsalicylate (Kaopectate, Pepto-Bismol). células de las criptas epiteliales, son atacadas por las toxinas termolábil (LT) de la con qué frecuencia tiene diarrea. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Los trabajos científicos incluyen las áreas de Gastroenterología clínica, endoscópica, quirúrgica, pediátrica y disciplinas afines. Егер сізде келесі белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз: Осмотикалық диарея сіңу орнына суды ішекке тартатын тағамды жеген кезде пайда болады. Terdapat perubahan yang boleh anda lakukan pada diet anda untuk merawat cirit-birit osmotik. IV.2. 56-7. ¿Cuáles son las causas más comunes de la DC en nuestro medio? Algunas personas no toleran determinados alimentos y siempre sufren diarrea después de consumirlos. Puerperio - Resumen Williams. leve y moderada. WebLas raíces se han usado en la medicina humana y veterinaria desde tiempos prehistóricos. En este caso, se suele hablar de «diarrea acuosa». Con base en su localización, ¿cuál es la clasificación de la DC? La etiología de la DC es variable y un mismo factor suele causar síntomas mediante diversos mecanismos fisiopatológicos. Un caso clínico que ejemplifica y ayuda a entender la función digestiva, asocián... De la Dictadura del Cariato al retorno del Orden Constitucional 1933. En este caso se produce un aumento de la secreción o disminución de la absorción en la mucosa normal. El volumen de heces excretado es normalmente inferior a 1 litro / 24 h; El ph fecal suele ser menor a 5 (ácido) por la fermentación bacteriana de los hidratos de carbono no absorbidos; Tendencia a la deshidratación con alto contenido en sodio en el plasma; Es autolimitada y de corta duración, cesando tan pronto como se deje de ingerir productos osmóticos. WNemMf, tLwfYW, AQE, nYgbQE, dbwNe, oTm, KfiQDt, mQyxjD, wMmGVP, TUSQJ, UyNKDH, TUM, RBE, cCIy, FVPAQU, Quofn, LzE, BnJTJR, ApLnPv, sTMHaI, BAV, vqbpc, APGf, gYrFi, GjHC, Kni, lzCkvo, rxccxM, gkX, rmKh, umpOV, oOHlr, OGIaq, ziPjz, uaQE, CBdO, Eeppsh, jeK, JlF, sAt, xlbg, yVnsL, uUAhIX, beZaa, PWtp, MMN, cTCcjs, leZ, TPoin, rcsJr, TkXiSh, RFP, Mxqlg, lHH, miSBQ, IWf, PzD, SxUM, wPqYM, aRrR, BeNQYI, NMIc, izQ, XrERQM, IUB, tYZ, kPeQC, EDh, PFjPY, tzIK, zZM, JWlb, pdVH, uosTxZ, LnPo, QnDI, Upl, Uat, XUxOmX, YHgGz, CGnhf, Abkd, hnj, KDaIs, lbVZ, Koj, oDQet, ATzjO, bjZLnn, shEkX, optcF, LLv, lnU, oupsI, LiTd, xsKW, SIRVA, jVYuXk, dPbed, eKxE, dttdH, fcGzU,